მელენა (სისხლი განავალში) კატებში


მიმოხილვა სისხლი კატაში განავალი

მელენა არის განავლოვანი სისხლის არსებობა განავალში და ქმნის განავალი შავი და ტარადი. მელენა განასხვავებს სუფთა სისხლს განავალში (ჰემატოეზია). კატებში, მელენა შეიძლება წარმოადგენდეს მძიმე, სიცოცხლისთვის საშიშ დაავადებას და არ უნდა მოხდეს მათი უგულებელყოფა. ეს განსაკუთრებით უნდა იქნას განხილული, თუ იგი შენარჩუნდება ან გაუარესდება.

მელენა ვითარდება, როდესაც სისხლდენა ხდება კუჭში ან წვრილ ნაწლავში. სისხლდენა უნდა იყოს მაღალი ნაწლავის ტრაქტში, რათა სისხლი მოირწყას და გაუფერულდეს. მსხვილი ნაწლავის ან ნაწლავის (სისხლძარღვთა) სისხლდენა ჩნდება სუფთა სისხლში განავალში.

სისხლში განავლის ზოგადი მიზეზები კატებში

  • ინფექციური აგენტები
  • გარკვეული ნარკოტიკები
  • კიბო
  • უცხო სხეულები კუჭში ან ნაწლავებში
  • ინფილტრაციული და ანთებითი კუჭ-ნაწლავის დაავადებები
  • სისხლში მოხვედრა
  • კოაგულოპათიები (სისხლდენის დარღვევები)
  • მეტაბოლური და სხვა დაავადებები, რომლებიც იწვევენ კუჭ-ნაწლავის წყლულს
  • პერიოპერაციული სისხლდენა (სისხლდენა, რომელიც დაკავშირებულია ოპერაციასთან ნაწლავის ტრაქტზე)
  • კუჭ-ნაწლავის იშემია (სისხლის მიწოდების ნაკლებობა)
  • მძიმე მეტალების მიღება (იშვიათი მიზეზები)
  • რა უნდა უყურო

  • მუქი, თითქმის შავი განავალი
  • დიარეა
  • ღებინება
  • ღია ღრძილები
  • სხეულზე სისხლდენის ან სისხლჩაქცევების სხვა სფეროები
  • Წონის დაკლება
  • Ცუდი მადა
  • ჭარბი დალევა ან შარდვა
  • ჭარბი შარდვა
  • მელენის დიაგნოზი (სისხლი განავალში) კატებში

    საფუძვლიანი ისტორია და ფიზიკური გამოკვლევა ხშირად გამოსადეგია, თუ რამდენად მელენა იმყოფება და ძირითადი მიზეზია. ზუსტი მიზეზის დასადგენად, ჩვეულებრივ აუცილებელია დამატებითი ტესტები და მოიცავს შემდეგს:

  • სისხლის სრული დათვლა (CBC)
  • ბიოქიმიური პროფილი
  • შარდვა
  • ფეკალური გამოკვლევა
  • მუცლის და გულმკერდის რენტგენოგრაფია (რენტგენი)
  • გარკვეული ინფექციური დაავადებების სეროლოგია
  • კოაგულაციის პროფილი
  • მუცლის ულტრასონოგრაფია
  • კუჭ-ნაწლავის ზედა ბარიუმის სერია
  • ენდოსკოპია
  • მელენას მკურნალობა (სისხლი განავლით) კატებში

    არსებობს რამდენიმე რამ, რაც თქვენს ვეტერინარმა შეიძლება დანიშნოს, რომ მკურნალობა თქვენი შინაური ცხოველის სიმპტომურად, ხოლო დიაგნოზირების ტესტების შედეგები არ დასრულებულა:

  • მელენით დაავადებულ პირებს შეიძლება მკურნალობა ექვემდებარათ, როგორც ამბულატორიულ დაავადებებს, თუ არსებობს მინიმალური სისტემური ნიშნები, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს ცნობილი მიზეზი, რომელიც დაუყოვნებლივ შეიძლება ამოიღონ.
  • დიეტური რეკომენდაციები განსხვავდება მიზეზიდან გამომდინარე; ამასთან, შეიძლება რეკომენდებული იყოს არაჯანსაღი დიეტა, რომელიც ადვილად ასათვისებელია.
  • თავიდან აიცილოთ კუჭ-ნაწლავის ყველა გამაღიზიანებელი, როგორიცაა კორტიკოსტეროიდები და ასპირინის სამკურნალო საშუალებები.
  • შეიძლება რეკომენდებული იყოს წამლები, რომლებიც ბლოკავს კუჭის მჟავას წარმოებას და კუჭს ასხამს.
  • მძიმე შემთხვევებში ჰოსპიტალიზაცია აუცილებელია ინტრავენური სითხის თერაპიისთვის, სისხლის გადასხმისთვის და დამხმარე დახმარებისთვის.

    Სახლში მოვლის

    დანიშნეთ ნებისმიერი მედიკამენტები და დაიცავით ყველა დიეტური რეკომენდაცია, როგორც ამას თქვენს ვეტერინარს უწოდებს. დააკვირდით თქვენი საყვარელი ცხოველის ზოგად მოქმედებას და მადას და ყურადღებით დააკვირდით მელენს განმეორებას და / ან სისხლში ყოფნას ნებისმიერ პირღებინებაში. გარდა ამისა, თქვენს ვეტერინარს შეატყობინეთ სხვა ნიშნები.

  • სიღრმისეული ინფორმაცია კატებში მელენის (სისხლი განავალი)

    ჩვეულებრივ, მელენა მიუთითებს ზედა კუჭ-ნაწლავის მნიშვნელოვანი დაავადების არსებობაზე, თუმცა ზოგჯერ შესაძლებელია სხვა დაავადებები (მაგალითად, შედედების დარღვევა, სისხლის შეჭრა და ა.შ.), რომლებიც არ უკავშირდება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებებს. მელენის კლასიკური გარეგნობა არის შავი, მბზინავი, წებოვანი, უხეში სუნის მქონე განავლით, ტარის კონსისტენციით. მელენა შეიძლება ჩაითვალოს მხოლოდ კლინიკურ ნიშნად, თუმცა მას სხვა სისტემური ნიშნებიც ახლავს თან.

    უნდა გამოირიცხოს სისხლის შეყვანა, მათ შორის პირის ღრუს ან სასუნთქი გზების სისხლიდან გადაყლაპვა და ჭრილობისგან სისხლის მოტყუება. აუცილებელია ამ პაციენტების ფრთხილად ისტორია და საფუძვლიანი ფიზიკური გამოკვლევა. ზოგადად მელენას არსებობა გულისხმობს ჰოსპიტალიზაციას, ფართო დიაგნოსტიკური შემოწმება და დამხმარე დახმარება. უმჯობესია დაადგინოთ ძირითადი მიზეზი და მკურნალობა კონკრეტულ პრობლემასთან.

    მელენას მიზეზები კატებში

    მელენაზე მრავალი პოტენციური მიზეზი არსებობს. ჩვეულებრივ, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებებია, რომლებიც ქმნიან წყლულებს ან იწვევს სისხლდენას ტრაქტში. სისხლის შედედება ან შედედების დარღვევებისგან სისხლდენა შეიძლება გამოიწვიოს მელენა. მნიშვნელოვანია მიზეზის დადგენა, რადგან აუცილებელია სპეციფიკური მკურნალობა მელენით დაავადებულ პაციენტებს წარმატებით მკურნალობისთვის.

  • გამორიცხულია ინფექციური დაავადებები, როგორიცაა ნაწლავის პარაზიტები, ვირუსული, ბაქტერიული და / ან სოკოვანი ინფექციები.
  • ნაწლავის გაღიზიანება და წყლული შეიძლება აღმოჩნდეს გარკვეული პრეპარატების, განსაკუთრებით კორტიკოსტეროიდების და ასპირინის მიღებასთან ერთად.
  • კუჭ-ნაწლავის წყლულები ან ეროზიები ჩვეულებრივ წარმოქმნის მელენას. ასეთი წყლულები შეიძლება მოხდეს სიცხის დამწევი დაზიანების შემდეგ, სხეულის დაქვეითების შედეგად, კუჭის მჟავას ზედმეტი წარმოქმნით, შოკით და, როგორც კიბოების გვერდითი მოქმედებით.
  • კუჭ-ნაწლავის სიმსივნეებმა ან უცხო სხეულებმა შეიძლება გამოიწვიოს სისხლდენა და მელენა.
  • გარკვეული მეტაბოლური დაავადებები, როგორიცაა თირკმელები და ღვიძლის უკმარისობა, შეიძლება გამოიწვიოს სისხლდენა ნაწლავში.
  • ნაწლავების კედლების ანთება (ნაწლავის ანთებითი დაავადება) შეიძლება ასოცირებული იყოს მელენასთან.
  • მოხმარებული სისხლი უნდა ჩაითვალოს, როგორც მიზეზი, როდესაც სისხლდენა პირის ღრუში ან სასუნთქი გზებში არსებობს, ან როდესაც ცხოველმა მიიღო მოწამვლის ჭრილობა.
  • გასათვალისწინებელია კოაგულოპათიები (სისხლის შედედების დარღვევები), განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს სხეულის სხვა ადგილებიდან სისხლდენის ფაქტები.
  • ნებისმიერ დროს ოპერაცია ხორციელდება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ზედა ნაწილზე, სისხლდენა შეიძლება მოხდეს ტრაქტში. შემდეგ მელენა შეიძლება გამოჩნდეს ოპერაციიდან 12-72 საათის შემდეგ. მელენის ეს ფორმა უნდა იყოს ძალიან გარდამავალი.
  • კუჭ-ნაწლავის იშემია (სისხლის მიწოდების ნაკლებობა) მეორადი შოკამდე, ვულვულამდე (ტორსიონაციამ), ინტუიციურმა (ნაწლავის ტელესკოპინაციამ თავისთავად) ან ინფარქტმა (ცირკულაციის ბლოკირების მიდამოში გადაადგილება) შეიძლება გამოიწვიოს ნაწლავების გახეთქვა და სისხლდენა. ნაწლავები შემდგომი მელენით.
  • მძიმე მეტალის ტოქსიკურობა დარიშხანის, ტყვიის და თუთიის ჩათვლით შეიძლება გამოიწვიოს მელენა, მაგრამ კატაში იშვიათია.
  • დიაგნოზი სიღრმისეულად

    სრული სამედიცინო ისტორიის მოპოვება და საფუძვლიანი ფიზიკური გამოკვლევის ჩატარება აუცილებელია, რათა შეიქმნას შესაბამისი დიაგნოსტიკური გეგმა მელენაზე მყოფი პაციენტისთვის. ტესტების ფართო ბატარეა ხშირად საჭიროა კონკრეტული მიზეზის იდენტიფიცირების ან იზოლირებისთვის, და ასეთი ტესტები შეიძლება შეიცავდეს:

  • სისხლის სრული რაოდენობა (CBC), რომ შეაფასოს ინფექციის, ანთების და ანემიის არსებობა, რომლებიც დაკავშირებულია ზოგიერთ დაავადებასთან, რაც იწვევს მელენას
  • ბიოქიმიური პროფილი გამორიცხავს მელანას მეტაბოლურ მიზეზებს და ელექტროლიტებისა და ცილების დონის შესაფასებლად
  • შარდმჟავას თირკმელების შესაფასებლად, პაციენტის ჰიდრატაციის სტატუსით და შარდში სისხლის არსებობით
  • ფეკალური ტესტები პარაზიტებისა და ბაქტერიებისთვის ფეკალური კულტურისთვის
  • კოაგულაციის პროფილის და თრომბოციტების რაოდენობა სისხლის შედედების შესაფასებლად
  • მუცლის რენტგენოგრაფიები (რენტგენი) მუცლის ღრუს ორგანოების შესაფასებლად და შესაძლოა უცხოური მასალის ან სიმსივნის იდენტიფიცირებისთვის
  • გულმკერდის რენტგენოგრაფია ფილტვებში სითხის (სისხლის) ან მეტასტაზების (სიმსივნის გავრცელების) არსებობის შესაფასებლად

    თქვენს ვეტერინარს შეუძლია რეკომენდაცია გაუწიოს დამატებით ტესტებს, რათა უზრუნველყოს ოპტიმალური სამედიცინო დახმარება. ამორჩევა ხდება შემთხვევითი საფუძველზე:

  • სეროლოგიური ტესტები გარკვეული ინფექციური დაავადებებისთვის, რომლებიც შეიძლება გამოიწვიოს მელენა
  • ნაღვლის მჟავების ტესტები, თუ გამოვლენილია ღვიძლის დაავადება ბიოქიმიის ტესტზე
  • სისხლის ტყვიის გამოკვლევა, თუ გამოვლინდა ტყვიის ზემოქმედება, ან არსებობს მასალა, რომელიც ტყვიას ჰგავს მუცლის რენტგენოლოგიურ სხივებზე.
  • მუცლის ულტრასონოგრაფია მუცლის ღრუს ორგანოების ზომის, ფორმისა და სტრუქტურის შესაფასებლად და სიმსივნეების და უცხო ორგანოების არსებობის შესაფასებლად.
  • რენტგენოლოგიური სხივების ზედა კუჭ-ნაწლავის (GI) ბარიუმის (საღებავი) სერია, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ზემოაღნიშნული ტესტები ვერ ახდენენ მელანას გამომწვევ მიზეზს.
  • ზედა GI ენდოსკოპია, რომელიც გულისხმობს მოქნილი სანახავი ჩარჩოს ჩასვლას კუჭსა და ზედა წვრილ ნაწლავებში
  • მუცლის საძიებო ქირურგია დიაგნოზირებული დაავადების გარეშე ან ისეთ შემთხვევებში, რომლებიც მოითხოვს მაკორექტირებელ ქირურგიას
  • თერაპია სიღრმისეულად

    რადგან ზემოთ ხსენებული სადიაგნოსტიკო ტესტირება მიმდინარეობს, თქვენს ვეტერინარმა შეიძლება დაიწყოს სიმპტომური თერაპია, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ პრობლემა მძიმეა. შემდეგი არასპეციფიკური (სიმპტომური) მკურნალობა შეიძლება გამოყენებულ იქნას მელენატით დაავადებულ ზოგიერთ შინაურ ცხოველზე. ამ მკურნალობამ შეიძლება შეამციროს სიმპტომების სიმძიმე და თქვენი საყვარელი ცხოველი გარკვეულ დახმარებას გაუწიოს. ამასთან, არასპეციფიკური თერაპია არ წარმოადგენს შემცვლელ დაავადებას, რომელიც პასუხისმგებელია თქვენი საყვარელი ცხოველის მდგომარეობაზე.

  • დროებით შეწყვიტეთ პირის ღრუს ყველა სითხე და საკვები, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ცხოველი ასევე ღებინდება. ეს საშუალებას აძლევს GI ტრაქტს დაისვენოს და შეიძლება ხელი შეუწყოს GI ტრაქტის სიმსივნის შეხორცებას. მცირე რაოდენობით ცხიმიანი საკვების თანდათანობითი რეინტროდუქციის შემდეგ შეიძლება დაწესდეს, თუ კლინიკური ნიშნები შემცირდა.
  • კანქვეშა ან ინტრავენური სითხის და ელექტროლიტური თერაპია შეიძლება საჭირო გახდეს მელენას ზოგიერთ პაციენტში, რომ მოხდეს დეჰიდრატაციის, მჟავა-ფუძე და ელექტროლიტური პათოლოგიების გამოსწორება.
  • შეიძლება პაციენტში აღინიშნოს სისხლის გადასხმა, რომელიც ხდება ანამნეზში მელენისაგან.
  • პლაზმური გადასხმა და K ვიტამინის თერაპია შეიძლება აღინიშნოს კოაგულოპათიის მქონე პაციენტებში.
  • წამლებმა, რომლებიც ამცირებენ კუჭის მჟავას წარმოებას, როგორიცაა Tagamet® (ციმეტიდინი) და Zantac® (ranitidine), შეიძლება დააჩქარონ მელენა, მაგრამ თუ ის მეორეხარისხოვანია კუჭ-ნაწლავის წყლულებში.
  • შეიძლება ჩაითვალოს კუჭ-ნაწლავის დამცავი საშუალებები და ადსორბენტები (საზიანო ნივთიერებები). დამცავი საშუალებების დაცვა მოიცავს სურალფატს (Carafate®). ბისმინტის შემცველი დამცავი თავიდან უნდა იქნას აცილებული, რადგან ისინი ხშირად სკამებს შავ შუბლს აქცევს და ამან განსაზღვროს თუ არა მელენა.
  • ზოგიერთ შემთხვევაში ქირურგიული ჩარევაა რეკომენდებული, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც დიაგნოზირებულია სისხლდენა წყლული, კუჭ-ნაწლავის სიმსივნე, უცხო სხეული, ან კუჭის / ნაწლავების დაშლა.
  • შემდგომი მოვლა კატებზე მელენაზე

    თქვენი საყვარელი ცხოველისთვის ოპტიმალური მკურნალობა მოითხოვს საშინაო და პროფესიონალურ ვეტერინარულ მკურნალობას. შემდგომი მკურნალობა შეიძლება იყოს კრიტიკული, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ თქვენი ცხოველი სწრაფად არ გაუმჯობესდება.

  • ყველა დადგენილი მედიკამენტის ადმინისტრირება ზუსტად ისე, როგორც მიმართულია. აცნობეთ თქვენს ვეტერინარს, თუ თქვენს ცხოველმყოფელობასთან დაკავშირებით პრობლემები გაქვთ.
  • შეწყვიტეთ ან თავიდან აიცილოთ მედიკამენტები ან ნივთიერებები, რომლებიც შეიძლება გამაღიზიანებელი იყოს კუჭის გასწვრივ.
  • დაუბრუნდით თქვენს ვეტერინარს შემდგომი ტესტირებისთვის, როგორც მიმართულია. ანემიის, ელექტროლიტების პრობლემების და სისხლის შედედების უნარის მონიტორინგი შეიძლება აღინიშნოს თქვენს შინაურ ცხოველში მელანას მიზეზზე.


  • წინა სტატია

    როგორ ამოიღოთ სტიკერები ძაღლის ბეწვიდან

    შემდეგი სტატია

    ძაღლების პარკი ტაილერი tx