სინკოპე (გაუთავებლად) კატებში


მიმოხილვა ფატინგზე კატებში

ტერმინი სინკოპი (ან გამონაყარი) გულისხმობს არაცნობიერების ხანმოკლე პერიოდს ტვინში სისხლის ნაკადის ან ჟანგბადის ნაკლებობის გამო. სინკოპი იწვევს კოლაფსს, რომელიც შეიძლება წამში წამიდან წამებამდე გაგრძელდეს კატებში. უმძიმესი "შელოცვების" უმეტესობა გამოწვეულია არტერიული წნევის ან ტვინის ჟანგბადის მიწოდების ნაკლებობით (ცერებრალური ჰიპოქსია). სინკოპი არის კლინიკური ნიშანი და არა გულის დაავადებების დიაგნოზი ან ძირითადი ფორმა.

არტერიული წნევა ძირითადად დამოკიდებულია გულისა და სისხლძარღვების მუშაობაზე. შესაბამისად, გულის ან გემების დარღვევები (გულ-სისხლძარღვთა სისტემა) სინკოპის ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია. ხშირად, მიზეზი არის გულის ელექტრული დარღვევა (გულის ნელი ან არარეგულარული მოქმედება). სხვა დროს შეიძლება აღინიშნოს გულის სტრუქტურული პრობლემა (მაგალითად, გულის კუნთის ან სარქვლის პათოლოგია) ან პერიკარდიული დაავადება (გულის გარშემო არსებული ტომარა). განმეორებითმა სინკოპალურმა შეტევებმა შეიძლება გამოიწვიოს ტვინის დაზიანება.

სხვა პირობები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სინკოპე კატებში, მოიცავს: მძიმე რესპირატორულ დაავადებას ან მძიმე ხველას; მეტაბოლური (სხეულის ქიმია) დაავადება; ენდოკრინული (ჰორმონალური) დარღვევები; dysautonomia (უნებლიე ნერვული სისტემის არანორმალური ფუნქცია); ანემია და წამლის თერაპია. მოკლე მოვლენა მთავრდება სწრაფი და სრული აღდგენით, უმეტეს შემთხვევაში.

რა უნდა უყუროთ

  • უეცარი სისუსტე - სინკოპი ხშირად იწყება უეცარი სისუსტით, რომელიც სწრაფად პროგრესირებს ატაქსიამდე (ინკოორდინაცია); დამთავრებული ცნობიერების დროებითი დაკარგვით. ხშირად უშეცდომოდ მოქმედება ხდება მოულოდნელი აქტივობით ან ვარჯიშით.
  • შეძახილები - ზოგი შინაური ცხოველი ვოკალიზაციას უკეთებს (იძახებს) ცნობიერების დაკარგვისთანავე და შეიძლება სახეზე "შორეული" ან "შუშისებური" იყოს.
  • ფეხის სიმტკიცე - წინა მხარე შეიძლება მოკლედ გახდეს ხისტი და თავი შეიძლება უკან დაიხიოს, რამაც გამოიწვია გულყრა დაქვეითება (მაგალითად, ეპილეფსია).
  • შეუკავებლობა - რაც შარდის ან ნაწლავის კონტროლის დაკარგვაა.
  • სინკოპის დიაგნოზი (გაუთავებელი) კატებში

    დიაგნოსტიკური კვლევები უნდა შეიცავდეს:

  • ისტორია (მედიკამენტების შემოწმება ჩათვლით) და ფიზიკური გამოკვლევა, გულის და ფილტვების სტეტოსკოპის გამოკვლევაზე (აუსკულტაცია).
  • სავარჯიშო ტესტი - წინასწარ და შემდეგ ვარჯიშის გულის გამოკვლევა
  • არტერიული წნევის გაზომვა
  • სისხლის ტესტები, მათ შორის სისხლის გლუკოზა, სისხლის ბიოქიმიური ტესტები და სისხლის სრული რაოდენობა
  • ელექტროკარდიოგრამა (EKG) - ეს შეიძლება შეიცავდეს რუტინულ EKG- ს, ამბულატორიულ (ფირზე ჩაწერილი) EKG- ს ან „ღონისძიების მონიტორის“ (EKG- ს მიერ, რომელიც აქტიურია ცხოველის პატრონის მიერ). უკანასკნელი ორი EKG გამოცდა ხშირად საჭიროებს სპეციალისტის მითითებას.
  • გულმკერდის რენტგენი (გულმკერდის რენტგენოგრაფია) - განსაკუთრებით, როდესაც მითითებულია ისტორიიდან და ფიზიკური გასინჯვით
  • პულსის ოქსიმეტრია, თუკი არსებობს ფილტვების დაავადების მტკიცებულება
  • გულძმარვის ტესტი შესაბამის ადგილებში
  • გულის ულტრაბგერითი გამოკვლევა (ექოკარდიოგრაფია)
  • დამატებითი ლაბორატორიული (სისხლის) ტესტები, როგორიცაა ენდოკრინული (ჰორმონის) ფუნქციის შემფასებლები
  • სინკოპის მკურნალობა (გაუთავებელი) კატებში

    სინკოპით მკურნალობა უნდა იყოს მორგებული იმ ძირითადი მიზეზის გათვალისწინებით. უმეტეს შემთხვევაში, სინკოპე ისტორიული საჩივარია, მაგრამ პრობლემის მიზეზი უნდა მოძებნოთ და მართოთ შემდგომი შემთხვევების თავიდან ასაცილებლად.

    Სახლში მოვლის

    შინაური ცხოველისთვის სინკოპით ოპტიმალური მკურნალობა მოითხოვს სახლის და პროფესიონალური ვეტერინარული დახმარების კომბინაციას. შემდგომი მკურნალობა შეიძლება იყოს კრიტიკული. დანიშნეთ მედიკამენტები (ებ) ის მითითებით, და დარწმუნდით, რომ თქვენს ვეტერინარს უნდა აცნობოთ, თუ თქვენს ცხოველთან დაკავშირებით პრობლემები გაქვთ. ზუსტი დაკვირვება დამოკიდებულია მიზეზზე.

    პრევენცია

  • ზოგადად, სინკოპის თავიდან აცილება შეუძლებელია, თუ თავიდან აიცილეთ ნალექი მოვლენა. შეეცადეთ თავიდან აიცილოთ შესაძლო მოვლენები, როგორიცაა აგზნება ან ძლიერი ვარჯიში.
  • თავიდან აიცილეთ საყელოები, რომლებიც კისერზე გადადის.
  • საჭიროების შემთხვევაში, თქვენს ვეტერინარს შესაძლოა რეკომენდაცია გაუწიოს განავლის გამამხნევებლები ან ხველის სუპრესანტები.
  • სიღრმისეული ინფორმაცია კატებში სინკოპეზე

    სინკოპია (გამონაყარი) უნდა გამოირჩეოდეს ტვინის დისფუნქციით ან ნევროლოგიურ დაავადებასთან დაკავშირებული სისუსტით (მაგალითად, ეპილეპსია), ინსულტით, ნეირომუსკულური დაავადებით, ორთოპედიული (ძვლოვანი და სახსრების) დაავადებებით და მეტაბოლური დარღვევებით, როგორიცაა ღვიძლის (ღვიძლის) უკმარისობა. სინკოპე შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ ჯიშში და ნებისმიერი ასაკის კატებში.

    იმის გამო, რომ სინკოპის ათეულობით მიზეზი არსებობს, თქვენს ვეტერინარმა უნდა ჩამოაყალიბოს ხშირად დეტალური შეფასება სწორი დიაგნოზის დასადგენად. სინკოპთან ყველაზე ხშირად დაბნეული მდგომარეობებია კრუნჩხვების დარღვევები (ეპილეფსიური ჯდება), მეტაბოლური (სხეულის ქიმია და ჰორმონი) დაავადებები და კუნთების, ძვლებისა და სახსრების დარღვევები (კუნთოვანი დაავადებები).

  • ეპილეფსია და სხვა ჭეშმარიტი კრუნჩხვების დარღვევები ტვინის ელექტრული დარღვევებია
  • ნარკოლეფსია / კატაპლექსი - ძილის იშვიათი დარღვევები (შეუსაბამო ძილი)
  • ღვიძლის ენცეფალოპათია - ტვინის პათოლოგიური ფუნქციის ტიპი, რომელიც გამოწვეულია ღვიძლის დაავადებით ან სისხლძარღვების დაზიანებით, ღვიძლის ჩათვლით
  • ჰიპოკალცემემია - სისხლში კალციუმის დაბალი შემცველობა, რომელიც იწვევს კუნთების ტრემრს (შერყევა), სისუსტე, კოლაფსი ან კრუნჩხვები
  • ჰიპოგლიკემია - დაბალი სისხლში შაქარი მეტაბოლური დაავადებისგან, კიბოდან, ინფექციით, ინსულინის დოზის გადაჭარბებით დიაბეტურ კატაში ან ადამიანის ინსულინის მავნე ინექციით.
  • არასასურველი მედიკამენტების რეაქცია - დაბალი წნევა, რომელიც დაკავშირებულია კატისთვის დანიშნულ მედიკამენტებთან (მაგალითად, შარდმდენი პრეპარატი ან ვაზოდილატორის პრეპარატი, რომელიც ინიშნება გულის უკმარისობისთვის)
  • ნარკოტიკების უკანონო ინტოქსიკაცია - მავნე ადმინისტრირება (ან მასზე ზემოქმედება) პრეპარატი, რომელიც განკუთვნილია კატაში ადამიანის გამოყენებისთვის
  • ნეირომუსკულური დაავადებები, რომლებიც იწვევენ ღრმა სისუსტეს ან კოლაფსს (მაგალითად მიოტონია თანდაყოლილი, და მიასთენია გრავიზი)
  • მძიმე ჰიპოკალემია - სისხლში დაბალი კალიუმი, რომელიც იწვევს კუნთების უკიდურეს სისუსტეს

    თქვენ შეგიძლიათ დაეხმაროთ დიაგნოზს, შემდეგ შეკითხვებზე დაკვირვებით და ჩამოწერით.

  • შეგიძლიათ აღწეროთ გულწრფელი (სინკოპალური) მოვლენა თავიდან ბოლომდე?
  • რა ვითარებაა (ები) დაზარალება?
  • რაიმე კავშირი აქვს ამაღლებასთან, ვარჯიშთან ან აღელვებასთან?
  • რა არის დაფიქსირებული მოვლენების საერთო რაოდენობა?
  • ხდება თუ არა მოვლენა ხველების პერიოდის დასრულებისთანავე?
  • რა ფერის არის ენა და ლორწოვანი გარსები - ვარდისფერი (ნორმალური), თეთრი ან ლურჯი?
  • არსებობს თუ არა ფეხების "დალაგება", სახის შეკუმშვა ან ზედმეტი salivation?
  • როგორ მოიქცევა თქვენი კატა "შელოცვის" შემდეგ - არის ქცევა შედარებით ნორმალური, ან გამოიყურება თქვენი კატა დაბნეული ან აქვს სხვა არანორმალური ქცევა?
  • ადრე დიაგნოზირებულია თუ არა მკურნალობა პრობლემა? თუ ასეა, რა იყო რეაგირება მკურნალობაზე? (წამალი მიიღეთ ნებისმიერი სამკურნალო ბოთლი ვეტერინართან ერთად)
  • თუ ეს შესაძლებელია, სინკოპალური მოვლენის დროს იგრძნობთ თქვენი კატის გულისცემას და შეეცადეთ დაითვალოთ ცემის რაოდენობა 15 წამში.
  • გაითვალისწინეთ თქვენი კატის ზოგადი საქმიანობა, ვარჯიშის უნარი და ოჯახის საქმიანობისადმი ინტერესი.
  • შეინახეთ ჩანაწერი თქვენი კატის მადის, უნარის ან სუნთქვის უუნარობის შესახებ და გაითვალისწინეთ ისეთი სიმპტომების არსებობა, როგორიცაა ხველა ან ძლიერი დაღლილობა.
  • თუ ცხიმი წარმოიქმნება ღრძილების და ენის რთული სუნთქვით ან მუდმივი მოლურჯოებით (ციანოზი), ეს ალბათ გადაუდებელი შემთხვევაა. დაუყოვნებლივ იხილეთ თქვენი ვეტერინარი!
  • სინკოპის მიზეზები კატებში

    სინკოპე (გამონაყარი) არის სიმპტომი, რომელიც დაკავშირებულია დარღვევების ფართო არჩევასთან.

  • ზოგჯერ მიზეზი შედარებით მარტივია, როგორიცაა ზომიერი ან მძიმე ანემია, რაც იწვევს ტვინში ჟანგბადის არაადეკვატურ მიწოდებას.
  • სასუნთქი სისტემის სერიოზული დარღვევა ან სასუნთქი გზების ობსტრუქცია (როგორც ტრაქეის ან ქარის მილის მწვავე დაზიანების დროს) შეიძლება გამოიწვიოს გამწვავება, რადგან სისხლში ჟანგბადის დონე დაეცემა.
  • არასასურველი (ავტონომიური) ნერვული სისტემის მხრივ არსებობს რამდენიმე პრობლემა, რომელთა დიაგნოზიც რთულია, რამაც შეიძლება შინაური ცხოველების უკმარისობა გამოიწვიოს. თუმცა, უმეტეს შემთხვევაში, სინკოპის მიზეზი მიჩნეულია გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების დროს (გულის ან სისხლძარღვების არანორმალური ფუნქციონირება).

    გულის მდგომარეობა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სინკოპი, მოიცავს:

  • თანდაყოლილი გულის დეფექტი (დაბადების დეფექტები), რომელიც აფერხებს სისხლის ნაკადს ან ხელს უშლის სისხლის ნორმალურ მოძრაობას ფილტვებში.
  • გულის უკმარისობა გულის არაადეკვატური მოქმედებით, რაც იწვევს სისხლის ნაკადის შემცირებას (გულის გამომუშავება).
  • ფილტვისმიერი ჰიპერტენზია (ფილტვებში სისხლის ნაკადისადმი მაღალი გამძლეობა), მაგალითად, გულ-მუწუკების დაავადებით ან ფილტვის თრომბოემბოლიით გამოწვეული (ფილტვების სისხლძარღვებში არტერიული შედედების წარმოქმნა).
  • ზოგჯერ პერიკარდიუმის დაავადება (გულის გარშემო არსებული სივრცე), გულის კუნთის (კარდიომიოპათია), გულის სარქველების ან გულის სიმსივნეების დაავადება იწვევს სინკოპს.
  • გულის ელექტრული დარღვევები, მათ შორის, გულსართიანი სისტემის ფუნქციის დარღვევა (სინუსის დაპატიმრება), პათოლოგიური ელექტრული იმპულსების გამტარობა (ატრიოვენტრიკულური გულის ბლოკი) ან ზედმეტად სწრაფი, გულის არანორმალური რითმები (სუპრავენტრიკულური და პარკუჭოვანი ტაქიკარდია).
  • ნეიროკარდიოგენური სინკოპი (გულისცემის ნელი დაქვეითება და სისხლძარღვების არანორმალური განზავება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს წნევის დაბალი წნევა) შეიძლება დაზარალდეს უეცარი დგომით, აქტივობით, აგზნებით, შარდვით ან წნევით კისერზე (ჰიპერმგრძნობიარე კაროტიური სინუსი).
  • კისერზე ან საყელოზე ზეწოლამ შეიძლება გამოიწვიოს ზოგიერთ მგრძნობიარე ცხოველში გამონაყარი (ჰიპერმგრძნობიარე კაროტიური სინუსის სინდრომი).
  • არტერიული წნევა (ჰიპერტენზია), რამაც შეიძლება გამოიწვიოს გულის არანორმალური ფუნქციონირება.
  • დიაგნოზი სიღრმისეულად

    უნდა მიიღოთ სრული სამედიცინო ისტორია და თქვენსმა ვეტერინარმა უნდა დაასრულოს საფუძვლიანი ფიზიკური გამოკვლევა, გულის და ფილტვების სტეტოსკოპის გამოკვლევაზე (აუსკულტაცია). საჭიროა სამედიცინო ტესტები დიაგნოზის დასადგენად, სხვა დაავადებების გამორიცხვისა და სინქოპის გავლენის დასადგენად თქვენს კატაზე. სინკოპისთვის მინიმალური ”მონაცემთა ბაზა” განსხვავდება ნიშნების ხანგრძლივობის, სისტემური ნიშნების არსებობისა და ფიზიკური გამოკვლევის შედეგების მიხედვით. რეკომენდებული ტესტები შეიძლება შეიცავდეს:

  • სავარჯიშო ტესტი - ვარჯიშის წინ და შემდგომ ვარჯიშებში გულისცემა და გულის რიტმი (+/- არტერიული წნევა) იმის დასადგენად, თუ რუტინული ვარჯიში იწვევს ინციდენტს, ან იცვლება თუ არა გულის რიტმი.
  • არტერიული წნევის გაზომვა ზედმეტი მაღალი წნევის გამორიცხვის მიზნით. არტერიული წნევა იზომება სპეციალური მოწყობილობით.
  • სისხლის ტესტები, მათ შორის სისხლის გლუკოზა, სისხლის ბიოქიმიური ტესტები და სისხლის სრული რაოდენობა.
  • ელექტროკარდიოგრაფი (EKG) მიიღება გულის ელექტრული მოქმედების (არითმიების) დარღვევების გამოსავლენად. ელექტროკარდიოგრაფია არაინვაზიური ტესტია, რომელიც ხორციელდება კიდურებსა და სხეულზე მცირე კონტაქტური ელექტროდების გამოყენებით. არანორმალური რიტმები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს სინკოპია, შეიძლება იყოს ძალიან ნელი (ბრადიკარდია) ან სწრაფი (ტაქიარითმია).
  • გულმკერდის რენტგენოლოგია საჭიროა გულის გაფართოების იდენტიფიცირების, ფილტვში სითხის დაგროვების, აგრეთვე ფილტვებისა და რესპირატორული სისტემის ზოგიერთ მდგომარეობის გამორიცხვის მიზნით.
  • პულსური ოქსიმეტრია ან სისხლის ჟანგბადის (სისხლის აირების) ტესტები სათანადოა, თუ არსებობს ფილტვების დაავადების მტკიცებულება.
  • გულის დაავადებების ტესტები უნდა გაკეთდეს შესაბამის ადგილებში კატებში, რომლებიც არ იღებენ პროფილაქტიკას.
  • შეიძლება საჭირო გახდეს დამატებითი ლაბორატორიული (სისხლის) ტესტები, როგორიცაა ენდოკრინული (ჰორმონის) ფუნქციის შემფასებელი.

    თქვენს ვეტერინარს შეუძლია რეკომენდაცია გაუწიოს დამატებით სადიაგნოსტიკო ტესტებს, რომ უზრუნველყოს ოპტიმალური სამედიცინო დახმარება. მათი შერჩევა ხდება შემთხვევის საფუძველზე (თუ მითითებულია გამოცდაზე, წინასწარი ტესტის შედეგების ან პასუხის არარსებობის შემთხვევაში). როდესაც სინკოპალური პაციენტი არ რეაგირებს სიმპტომურ თერაპიაზე, ან თუ საბოლოო დიაგნოზი არ არის მიღწეული, შეიძლება რეკომენდებული იყოს სხვა დიაგნოსტიკური ტესტები. ეს ტესტები შეიძლება შეიცავდეს:

  • გულის ულტრაბგერითი გამოკვლევით (ექოკარდიოგრაფია) შეიძლება გამოვლინდეს პერიკარდიუმის, გულის კუნთის, გულის სარქველების დაავადებები და გულის სიმსივნეების ჩვენება. ეს ტესტი ხშირად რეფერალური შემოწმებაა. არაინვაზიური ტესტი მოითხოვს დახვეწილ აღჭურვილობას, რომელიც ქმნის მაღალი სიხშირის ხმის ტალღებს, ისევე როგორც წყალქვეშა სონარის. იქმნება გულის სურათი.
  • ზოგიერთი არითმია გვხვდება ძალიან წყვეტილად და შეიძლება საჭირო გახდეს გახანგრძლივებული ამბულატორიული EKG (ჰოლტერის მონიტორს უწოდებენ) არანორმალური რიტმის პერიოდის დასაძლევად. ასევე არსებობს სპეციალური EKG– ს ეგრეთ წოდებული „ღონისძიების“ დამკვირვებლები, რომლებსაც კატა შეგიძლია ნახმარი კვირის განმავლობაში. როდესაც აკვირდებით შელოცვას ან შეგრძნებას, დააჭირეთ ღილაკს, რომელიც ინახავს ღონისძიებას გარშემო ელექტროენერგიას. ამ ტესტებმა შეიძლება მოითხოვონ სპეციალისტის მითითება.
  • სისხლის ამიაკი ან მუცლის ულტრაბგერა - თუ ლაბორატორიული ტესტები მიგვითითებს ღვიძლის ენცეფალოპათიაზე.
  • პლაზმური იმუნორეაქტიური ინსულინი (დაწყებული სისხლის გლუკოზით) ჰიპოგლიკემიურ პაციენტებში ინსულინომის გამორიცხვის მიზნით.
  • ელექტროენცეფალოგრამი (რეფერალის შემდეგ, თუ ნევროლოგიური დაავადებაა ეჭვმიტანილი).
  • ტვინის კომპიუტერული ტომოგრაფია (რეფერალის შემდეგ, თუ ნევროლოგიური დაავადებაა ეჭვმიტანილი).
  • მეტემოგლობინის განსაზღვრა (ამ იშვიათი მდგომარეობის დასადგენად).
  • მიმართვა სპეციალისტს კარდიოლოგიის კონსულტაციისთვის, ნევროლოგიის კონსულტაციისა და / ან შიდა მედიცინის კონსულტაციისთვის.
  • მკურნალობა სიღრმისეულად

    სინკოპეზე მკურნალობა მთლიანად დამოკიდებულია მიზეზზე.

  • თერაპია ჰიპოტენზიის დროს (არტერიული წნევა) - ინტრავენური (IV) სითხეები შეიძლება აღინიშნოს, თუ პაციენტს არ აქვს გულის შეშუპება.
  • ჰიპოგლიკემია: კარო სიროფის დადება ღრძილებზე შეიძლება (სახლში) და გლუკოზის ინტრავენური ხსნარი შეიძლება დაინიშნოს საავადმყოფოში.
  • გულ-სისხლძარღვთა სინკოპია - არითმიები შეიძლება მკურნალობდნენ წამლებთან, ან, ზოგიერთ შემთხვევაში, გულსისხლძარღვთან.
  • ანემია - თქვენს ვეტერინარს დასჭირდება დაადგინოს მიზეზი და შესაძლოა განახორციელოს სისხლის გადასხმა


  • წინა სტატია

    როგორ ამოიღოთ სტიკერები ძაღლის ბეწვიდან

    შემდეგი სტატია

    ძაღლების პარკი ტაილერი tx